پایان نامه طلاق از دیدگاه اسلام و ادیان دیگر تحت فایل ورد (word

 

  پایان نامه طلاق از دیدگاه اسلام و ادیان دیگر تحت فایل ورد (word) دارای 80 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد پایان نامه طلاق از دیدگاه اسلام و ادیان دیگر تحت فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

 

بخشی از فهرست مطالب پروژه پایان نامه طلاق از دیدگاه اسلام و ادیان دیگر تحت فایل ورد (word)

فصل اول: کلیات
مقدمه    
بیان مسئله (طلاق ):    
اهمیت و ضرورت تحقیق    
سؤالات تحقیق    
روش تحقیق    
تعاریف طلاق     
فصل دوم: طلاق از دیدگاه اسلام و سایر ادیان
ازدواج از دیدگاه قرآن و اسلام    
تعدد همسران و شرایط آن    
خوش رفتاری    
تعدد زوجات و طلاق در اسلام    
طلاق در قرآن کریم    
طلاق و حفظ شأن انسانی در اسلام    
تعریف طلاق     
انواع طلاق در اسلام    
مبغوضیت طلاق در اسلام    
مواردی که مبغوضیت طلاق را افزایش می دهد.    
مواردی که مبغوضیت طلاق را کاهش می دهد.    
پیشینه نظری طلاق در اسلام    
شرایط طلاق در اسلام    
اسلام، از هر عامل انصراف از طلاق استقبال می کند.    
طلاق از دیدگاه مسیحیت    
طلاق از دیدگاه زرتشت    
طلاق از دیدگاه یهودیت    
مقایسه طلاق از دیدگاه اسلام، مسیحیت، یهودیت    
ممنوعیت طلاق در مسیحیت یا مشروعیت آن در اسلام    
طلاق در ایران    
فصل سوم: علل و عوامل طلاق و راهکارهای جلوگیری از آن
علل و عوامل طلاق     
علل و عوامل فردی طلاق     
علل و عوامل خانوادگی طلاق     
علل و عوامل اجتماعی طلاق     
پیامدهای طلاق     
پیامدهای فردی طلاق     
پیامدهای خانوادگی طلاق    
پیامدهای اجتماعی طلاق    
راه کارهای فردی طلاق    
راه کارهای خانوادگی طلاق    
راه کارهای اجتماعی طلاق    

بخشی از فهرست مطالب پروژه پایان نامه طلاق از دیدگاه اسلام و ادیان دیگر تحت فایل ورد (word)

_       قرآن کریم

_       انجیل متا، باب 19، آیه

_       انجیل مرقس، باب 10 ، آیه 11، انجیل لوقا، باب 16، آیه

_       ترجمه تفسیر المیزان، ج8، ص

_       ترجمه تفسیر المیزان ، ج 4، ص

_       حر عاملی، محمد بن حسن، وسائل الشیعه، ج 7، ص

_       حقانی زنجانی

_       دائره المعارف، کتاب مقدس، ص

_       دهخدا، علی اکبر(فرهنگ دهخدا، نرم افزار کامپیوتری)

_       ری شهری، محمد، میزان الحکمه، ج 5، ص

_       ساروخانی،

_       صفایی، امامی، 1372، ص

_       عهد جدید ساله اول قرنتیان، باب 7 ، آیات

_       فرهنگ عمید

_       کیانی، رضا، طلاق در ادیان ابراهیمی

_       گیرنز، آنتونی

_       ملاکی، کتاب، باب 2، ص

_       ملاکی، کتاب، باب 2، آیه

_       متی، فصل 5، آیات 31 و

_       مرقس، فصل 10، آیات 11 و

_       مطهری، مرتضی(1360) نظام حقوق زن در اسلام، ص

_       محقق داماد، خانواده، نکاح، انحلال، ص

_       والچاک برنر

_       همان

_       همان ، صص 259-

چکیده

خداوند متعال انسان را به صورت زوج آفرید و ازدواج را پیوند مقدس بین این  زوج قرار داد تا به واسطه آن هم غرایز جنسی انسان ها ارضا شوند و هم نسل انسان ها تداوم یابد. در برخی مواقع زوجین به دلیل برخی اختلافها دیگر قادر به ادامه زندگی با یکدیگر نیستند که طلاق و جدایی مطرح می شود

طلاق در طول تاریخ به عنوان راه حلی برای مشکلات زناشویی مطرح بوده و هست. اما شیوه برخورد و قوانین طلاق درهر جامعه ای متفاوت است

اسلام طلاق را به عنوان آخرین راه حل دانسته و طلاق را نمی پسندد و آن را مکروه می داند و فقط در موارد سخت و اضطرار جایز می شمرد

طلاق در اسلام و مذاهب اسلامی موضوعی است که تحقیق حاضر می کوشد با بررسی طلاق و شرایط آن بین مذاهب مختلف به آن بپردازد

طلاق و ادیان دیگر مانند یهود و مسیحیت و زرتشت با مسائلی نظیر حقوق زوجین و موجبات  طلاق مواجه است و این تحقیق سعی دارد با مقایسه طلاق بین ادیان مختلف و اسلام، برتری دین اسلام در این امر را اثبات کند

از این رو به بررسی طلاق در مکاتب به صورت جداگانه پرداخته و جایگاه و ارزش طلاق را مورد مطالعه قرار داده و در آخر به مقایسه طلاق در اسلام با سایر ادیان الهی پرداخته و در نهایت به این نتیجه رسیده که دیدگاه اسلام در مورد طلاق و منابع آن جامع ترین و کامل ترین بوده و بهترین مسیر برای تعالی و تکامل همه جانبه انسان چه از لحاظ اخلاقی و تربیتی و معنوی ترسیم نموده است

واژگان کلیدی در این تحقیق عبارتند از: طلاق ، اسلام، مسیحیت، یهودیت، زرتشت می باشد

مقدمه

طلاق به عنوان آخرین راه حل برای مشکلات زناشویی مطرح است در ارتباط با این پدیده طبیعی می توان از این اصل کلی آغاز کرد که همان گونه که ازدواج ریشه در فطرت انسان دارد جدایی نیز فطری است، طبیعی است. آن گاه که یک زوج برای رفه موانع زندگی زناشویی تلاش می کنند و همه مسیرها را امتحان می کنند و نمی توانند زندگی را در مسیر تعادل قرار دهند. نتیجه می گیرند که زندگی به جای اینکه آرامش بخش باشد، زجر آور است. به همین دلیل از همدیگر جدا می شوند

طلاق مانند سایر پدیده های اجتماعی دارای پیشینه ای پر فراز و نشیب است. چون ادیان و ایین های گوناگون هر کدام قوانین ویژه ای را برای آن برشمرده اند و از طرف دیگر این قوانین در جامعه های مختلف به شکل های مختلفی تبلور یافته است

بدیهی است که ارزش و برتری قوانین یک ایین نسبت به آیین دیگر آنگاه آشکار می گردد که پس از تبیین و معرفی هر کدام به صورت مستقل با همدیگر مورد مقایسه قرار گیرند تا نقاط قوت و ضعف هریک هویدا شود، معیار دیگری که در این روش می تواند ملاک ارزش گذاری باشد توجه به حقوق و تکالیف زوجین هنگام جدایی است. قوانینی که از این جامعیت برخوردار باشد تا حقوق هر کدام از طرفین طلاق را در برگیرد و از طرف دیگر مانع از تعدی به حقوق دیگری باشد، قطعاً نسبت به قوانین دیگر کامل تر است

بیان مسئله : طلاق

طلاق در لغت به معنی گشودن گره و رها کردن است. در فقه اسلامی در تعریف اسلامی در تعریف طلاق گفته اند

« طلاق عبارتست از زائل کردن قید ازدواج با لفظ مخصوص» (صفایی، امامی، 1372، ص 259)

در حقوق امروز ایران طلاق ممکن است به حکم دادگاه یا بدون آن واقع شود و در تعریف آن می توان گفت : « طلاق عبارتست از انحلال نکاح دائم با شرایط و تشریفات خاص از جانب مرد یا نماینده قانونی او »

بنابراین طلاق ویژه نکاح دائم است و انحلال نکاح منقطع از طریق بذل یا انقضاء مدت صورت می گیرد

ماده ی 1139 قانونی مدنی در این باره می گوید

« طلاق مخصوص عقد دائم است و زن منقطعه یا انقضاء مدت یا بذل آن از طرف شوهر از زوجت خارج می شود.»(همان جا، صص 259-260)

طلاق عدم رعایت آداب و اخلاق طلاق از سوی دیگر معضلات و مشکلاتی پیرامون این امر را چند برابر نموده است. طلاق از شیوه های رفع اختلافات خانوادگی است و پیشینه آن در جامعه های گوناگون وجود دارد، بدیهی است که ادیان آسمانی و ایین ها دیدگاه مخصوص به خود دارد و هر کدام بر اساس شرایط اجتماعی و فرهنگی خود قوانینی را وضع کردند

ولی طلاق در عصر حاضر یک معضل بزرگی در خانواده ها تلقی می شود و خانوداه را رو به انحلال می کشاند. زنان بعد از طلاق از نظر اقتصادی دچار مشکل می شوند. این زنان اغلب دچار مشکلات روانی و حداقل آن دچار افسردگی حاد می شوند و فرد دچار یأس و ناامیدی می شود. کودکان پس از جدایی پدر و مادرشان در واقع اغلب از اضطراب عاطفی آشکار رنج می برند. همچنین فشارهای زندگی پس از طلاق و فعالیتهایی که مادر ناگزیر است به عنوان پدر و مادر داشته سبب می شود اوقات زیادی از روز را از فرزند خود دور باشد و این اثرات ناگواری بر روی تربیت فرزندان می گذارد. یکی از عمده ترین علل ویران گری شخصت کودکان، جدایی پدر و مادر دانسته اند و زمینه برای بزه کاری فرزندان فراهم می شود

طلاق به عنوان یک پدیده خانمان سوز تلقی می شود که امروزه جامعه با آن دست و پنجه نرم می کند و روز به روز آمار طلاق رو به افزایش است. که این پدیده از لحاظ روحی بر مرد و زن و فرزندان تاثیر بدی بر جای می گذارد

گسترش جهانی طلاق ما را بر آن می دارد که این پدیده خانوادگی و اجتماعی مهم را به رسمیت شناخته و با رعایت اصول اخلاقی و اداب طلاق از منظر دین اثرات منفی این حلال منفور الهی را کاهش دهیم

 

اهمیت و ضرورت تحقیق

یکی از آفات زندگی و اجتماعی و نظام خانواده مشکل طلاق است. طلاق بریدن پیوند مقدسی است که همراه با هزاران امید و آرزو شکل گرفته است، طلاق نشان عدم دقت در انتخاب و یا سقوط اخلاقی یکی از طرفین اصلی زندگی خانوادگی و گاه مرگ ارزش ها در کانون همسری است

بررسی مسأله طلاق از دیدگاه های گوناگون می تواند در کاهش این بلای اجتماعی موثر باشد و از این رو مساله بریدن پیوند ازدواج همواره مورد توجه اندیشمندان و حقوق دانان و مربیان جامعه بوده و دلسوزان و مصلحان را به تلاش های فرهنگی و اجتماعی برای جلوگیری از گسترش و افزایش این افت همدلی ها وا داشته است

طلاق در بسیاری از موارد ضروری است و زوجین ناگزیر به قبول این امر هستند ولی در اغلب موارد جدایی ها در نتیجه توقعات بی جایی احساسی، اقتصادی و عاطفی زوجین از دیگر، سوء ظن و بد بینی بی مورد، نداشتن صبر و گذاشت در زندگی، حسادت بیش از حد زن و شوهر، پرخاشگری و تند خویی زن و مرد و غرور و خودخواهی بی مورد صورت می گیرد. بدیهی است در گیری های خانوادگی و مشاجره های پدر و مادر در حضور فرزندان تاثیرات روحی شدیدی بر کودکان و نوجوانان ناظر بر صحنه می گذارد و در رفتارهای پرخاشگرانه کودکان و نوجوانان اثر مزمن بر جای خواهد گذاشت

سؤالات تحقیق

دیدگاه اسلام و قرآن درباره ازدواج چیست؟
دیدگاه قرآن درباره طلاق را بیان کنید؟
دیدگاه دین اسلام درباره پدیده ی طلاق چیست؟
دیدگاه دین مسیحیت درباره پدیده ی طلاق چیست؟
دیدگاه دین زرتشت درباره پدیده ی طلاق چیست؟
دیدگاه دین یهودیت درباره پدیده ی طلاق چیست؟
علل و عوامل طلاق و راهکارهای جلوگیری از آن چیست؟

روش تحقیق

موضوع این تحقیق طلاق از دیدگاه اسلام و ادیان دیگر است

روش تحقیق در این پژوهش کتابخانه ای است و با مراجعه به منابع نوشتاری در این زمینه پروژه تنظیم شده است

تعریف طلاق

طلاق در لغت: واژه طلاق در لغت به معنی بیزاری و جدایی کامل است.(لغت نامه دهخدا) و در لغت عرب، واژه تطبیق بیشتر برای گسست پیوند زناشویی به کار می رود. طلاق در اصطلاح این چنین تعریف شده است که

«و شرعاً ازاله فید النکاح بصیغه طالق و شبهها»

طلاق عبارت از زائل کردن قید ازدواج با لفظ مخصوص« و أنت طالق» و شبیه آن می باشد

در اصطلاح حقوقی طلاق عبارت است از : جدا شدن زن از مرد، به سبب انحلال نکاح دائم، با شرایط و تشریفاتی خاص از جانب مرد یا نماینده قانونی او، که با حکم دادگاه انجام می شود

در اصطلاح حقوقی طلاق این گونه تفسیر شده است

 

کلمات کلیدی :

پایان نامه بررسی اثرات تراتوژنیک داروهای سرطانزا و آمفوتریپسین B

 

  پایان نامه بررسی اثرات تراتوژنیک داروهای سرطانزا و آمفوتریپسین B تحت فایل ورد (word) دارای 62 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد پایان نامه بررسی اثرات تراتوژنیک داروهای سرطانزا و آمفوتریپسین B تحت فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

 

بخشی از فهرست مطالب پروژه پایان نامه بررسی اثرات تراتوژنیک داروهای سرطانزا و آمفوتریپسین B تحت فایل ورد (word)

چکیده  
فصل اول: داروهای ضد قارچی سیستمیک  
آمفوتریپسن B  
فلوستیوزین  
ایمیدازول های قند قارچ: کتوکنازول، کلوتریمازول و سایر داروها  
داروهای ضد قارچ موضعی  
نیستاتین  
تولنفتات  
ناتامیسین  
کاندیسیدین  
اسیدهای چرب و هالوپروژین  
شیمیوتراپی سرطان  
توسعه داروهای ضد سرطان  
اهمیت بارسلولی سرطان  
اهمیت کینتیکهای سیکل سرطان  
مشتقات نیتروژئوره   
فصل دوم: آنتی متابولیت ها  
متوترکسات  
آنتاگونیست های پورین، مرکاپتوپورین  
آنتاگونیست های پیریمیدین  
فلوئراسیل  
سیتارابین  
از اسیتیدین  
آلکالوئیدهای گیاهی وین بلاستین  
پودوفیلوتوکسین ها  
فصل سوم:آنتی بیوتیک ها  
انتراسیکلین ها  
داکتینومیسین ها  
پلیکامیسین  
متومیسین  
داروهای متفرقه ضد سرطان  
امساکرین  
اسپاراژنیاز  
دیگر انواع داروهای ضد سرطان  
هیدروکسی ئوره  
میتوتان و کنیاکرین  
منابع و مآخذ  

بخشی از منابع و مراجع پروژه پایان نامه بررسی اثرات تراتوژنیک داروهای سرطانزا و آمفوتریپسین B تحت فایل ورد (word)

-        فارماکولوژی کاتزونگ

-        مامایی و بیماریهای تولید مثل ، ترجمه دکتر علوی ، جنین شناسی ناقص الخلقه

-        قارچ شناسی پزشکی، روشهای تشخیص آزمایشگاهی و درمان،نوشته دکتر شهلا شادزی

-        قارچ شناسی پزشکی : تالیف دکتر مسعود امامی

چکیده فارسی

اکثر قارچ ها کاملاً به اثر داروهای ضد میکربی مقاوم هستند . تنها چند ماده کشف شده اند که اثر وقفه دهنده روی قارچ هایی که برای انسان پاتوژن هستند اعمال می نمایند ، اکثر این داروها نسبتا سمی می باشند. همچنین به علّت بروز عفونت های قارچی عمومی و منتشر فزاینده در بیماران با مصونیت متوقف شده، نیاز شدید به داروهای ضد قارچی بهتر لمس می شود. گریزئوفلوین که بطور خوراکی مصرف می شود در درمان درماتوفیتوز مؤثر است لیکن روی عفونت های قارچی سیستمیک بدون اثر است . نیستاتین، کاندیسیدین و تولنفتات میتوانند فقط بطور موضعی استعمال گردند. میکونازول نیز بطور موضعی مؤثراست  لیکن از نظر سیستمیک نیز بطور مؤثری به کار گرفته شده است . ایمیدازول های دیگر، بخصوص کتوکونازول،در درمان بعضی میکوزهای عمومی به طور خوراکی مؤثر هستند. تجویز آمفوتریسین مشکل است و دارای عوارض نامطلوب بسیار می­باشد لیکن هنوز از مؤثرترین داروها در درمان میکوزهای سیستمیک به شمار می رود

داروهای ضد قارچی سیستمیک

امفوتریسین  ب (Amphoterisin B)

امفوتریسین آ و ب آنتی بیوتیک های ضد قارچی هستند که توسط streptomyces nodosus  تولید می شوند و در سال 1956 خالص گردیدند . امفوتریسین آ در درمان شناسی به کار نمی روند

شیمی

آمفوتریسین ب یک ماکرولید پولی ین امفوتریک (ployence = بمعنی باند های مضاعف فراوان ،ماکرولید یعنی یک حلقه لاکتون بزرگ با 12 اتم یا بیشتر) است . آمفوتریسین ب در آب غیر محلول است.در 37 درجه حرارت ناپایدار می باشد، لیکن برای هفته ها در 4 درجه سانتیگراد پایدار باقی می ماند . فراورده های میکروکریستال آن را می توان به طور موضعی استعمال نمود لیکن به اندازه قابل ملاحظه ای جذب نمی گردد. برای استعمال سیستمیک ، یک فراورده کلوئیدی آن به طور داخل وریدی تزریق می گردد

فعالیت ضد قارچی

امفوتریسین ب ،با غلظت 8/0 – 1/0 میکروگرم/میلی گرم/میلی لیتر رشد بسیاری از قارچ ها از جمله sporothrix schencckii , blastomyces dermatitidis , capsulatum , Coccidioides immitis , candida albicans , cryptococcus neoformans, histoplasma     اسپوروتریکس شن کی ئی و سایر ارگانیسم های ایجاد کننده بیماری قارچی سیستمیک را در انسان در in vitro متوقف میکند. روی میکربها بدون اثر است . لیکن آمفوتریسین B میتواند در درمان Nacglcria meningocnccphalitis مفید واقع شود. مکانیسم اثر آنتی بیوتیک های پولی ین به طور نسبتاً خوب شناخته شده است . این دارو ظاهراً به غشاء سلول قارچی در حضور ارگوسترول ، یک استرولی که مخصوص قارچ ها می باشد به طور محکمی متصل می شود . غشاء سلول قارچ تغییر می کند ، شاید از طریق تشکیل منافذ امفوتریسین (امفوتریسین یک تشکیل دهنده منافذ در غشاء های مصنوعی است )،این اثر منجر به از دست رفتن مواد  داخل سلولی (به خصوص کاتیون ها ) از سلول شده و ایجاد ضایعات غیر قابل برگشت می کند .باکتری ها نسبت به آنتی بیوتیک های پولی ین غیرحساس اند زیرا فاقد ارگوسترول که برای اتصال آنتی بیوتیک به غشاء سلولی لازم است می باشند . مقاومت به امفوتریسین ممکن است به علت کاهش میزان ارگوسترول غشاء یا تعدیلی در ساخت غشاء ایجاد گردد و در نتیجه دارو به مقدار کمی به غشاء قارچ متصل می شود . پیوند مختصر امفوتریسین ب به کلسترول در غشاء های سلول حیوانی هر چند با تمایل کمتر از ارگوسترول در قارچ ها احتمالاً مسئول آثار سمی آن می باشد

جذب متابولیسم و دفع

امفوتریسین از دستگاه گوارشی به سختی جذب می شود. بدین علت امفوترسین خوراکی فقط روی قارچ های موجود در مجاری گوارشی موثر است و نمی تواند برای درمان بیماری سیستمیک قارچی بکار رود  تزریق داخل وریدی 6/0 میلی گرم / کیلوگرم /روز امفوتریسین B در خون غلظتی برابر 1- 3/0 میکرو گرم / کیلوگرم / میلی لیتر ایجاد می نماید . امفوتریسین بیشتر از 90% پیوند پروتئین های خون می شود و توسط همودیالیز به مقدار محدودی جدا می شود. امفوتریسین تزریق شده در عرض چند روز به کندی وارد ادرار می گردد. این دارو به طور وسیعی در بدن منتشر می شود،لیکن فقط 3-2% غلظت خونی به مایع مغزی می رسد . در نتیجه تجویز داخل نخاعی در مننژیت های –نخاعی لازم می باشد

مصارف بالینی

برای درمان عفونت های قارچی سیستمیک امفوتریسین B به شکل پودر کلوئیدی خشک عرضه گردیده است که بایستی در دکستروز 5% در آب با دئوکسی کولات سدیم با غلظت 1% میلی گرم /میلی لیتر حل شود . این محلول سپس توسط انفوزیون داخل وریدی آهسته درعرض 6-4 ساعت تزریق می گردد .  دوز اولیه  5-1میلی گرم /روز است که روزانه به میزان 5 میلی گرم افزایش داده می شود تا به مقدار نهایی 7%-4%   میلی گرم/کیلوگرم/روز برسد . این تجویز معمولاً برای مدت 12-6 هفته یا بیشتر با یک دوز روزانه که به ندرت از 60 میلی گرم تجاوزمی کند ادامه می یابد. متعاقب پاسخ اولیه به درمان، مقادیر مصرفی فقط 3-2 نوبت در هفته و اغلب بر اساس اصول مربوط به بیماران سرپائی تجویز می گردد. در درمان مننژیت های قارچی ، تزریق داخل نخائی 5/0میلی گرم امفوتریسین ب ممکن است 3 نوبت در هفته برای 10 هفته یا بیشتر تجویزگردد.انفوزیون ادامه دار گاهگاهی با یک مخزن ommaya به کار می رود .درمان توأم با امفوتریسین و فلوسیتوزین به طور فزاینده ای در درمان مننژیت کریپتوکوکوس و کاندیدائی و در کاندیدیازیس سیستمیک مصرف می شود . این روش ظهور مقاومت به فلوسیتوزین را به تاخیر می اندازد و کاهش مصرف مقادیر کمتر امفوتریسین ب را میسر می سازد. اثر ضد قارچی امفوتریسین ب با مصرف همزمان با تتراسیکلین یا ریفامپین در بعضی عفونت های قارچی افزایش می یابد، به نحوی که دوزهای کمتر امفوتریسین B ممکنست مؤثر واقع شود

در زخم های قرنیه چشم از قارچ، محلول امفوتریسین (1 میلی گرم / میلی لیتر) هر 30 دقیقه یکبار روی ملتحمه چشم ریخته می شود و اثر آن درمان کننده است . سایر تجویز های موضعی عبارتند از تزریق امفوتریسین داخل مفصل های آلوده به کوکسیدیوئیدومیکوز) (Coccidioidomycosis یا اسپوروتریکوزیس (sporotrichosis) یا شستشوی مثانه در سیستیت کاندیدائی

عوارض نامطلوب

تزریق داخل وریدی امفوتریسین ب معمولاً ایجاد لرز، تب تهوع ، استفراغ و سردرد می کند. تحمل بیمار را می توان با کاهش موقت مقدار تجویز یا مصرف اسپرین ، فنوتیازین ها ، ضد هیستامین ، یا کورتیکوستروئیدها، یا وقفه تجویز برای چند روز افزایش داد. امفوتریسین ب با مقادیر مؤثر درمانی معمولاً باعث نارسائی کلیه ، اعمال سلولی کبد و کم خونی می شود. کاهشی در میزان پالایش گلومرولی و تغییری در اعمال لوله ای کلیه ها نیز مشاهده می شود. این اثرات باعث کاهش کلیرانس کراتی نین و افزایش کلیرانس پتاسیم می گردد . کاهش فشارخون مانند حالت شوک ، اختلالات الکترولیتی (به خصوص هیپوکالمی) و معمولاً علائم عصبی گوناگونی ممکنست بروز نماید . در اختلال اعمال کلیوی ، مقدار مصرف امفوتریسین بایستی کاهش بیشتری داده شود. استرمتیل امفوتریسین ب کمتر نفروتوکسیک  است لیکن ایجاد اختلالات آنچنانی عصبی و روانی می نماید (leukoencephalitis) که مصرف آن متروک گردیده است

 

فلوسیتوزین(flucytosine)

5-فلوروسیتوزین (flucytosine,5-FC) یک ترکیب خوراکی ضد قارچی با فرمول زیر است

 فلوسیتوزین ، با غلظت 5 میکروگرم/میلی لیتر در خارج از بدن رشد بسیاری از نژادهای کاندیدا ، کریپتوکوکوس و torulopisis  و بعضی نژاد های اسپرژیلوس و دیگر قارچ ها را متوقف می نماید

در صورتی سلول ها به آن حساس هستند که بتوانند فلوسیتوزین را به فلورواوراسیل تبدیل کنند، در این صورت تیمیدلات سنتتار و سنتز DNA را وقفه  می دهد. موتانت های مقاوم به طور نسبتاً منظم و سریعی با مصرف این دارو به وجود می آیند و مفید بودن آنرا محدود  می سازند. به این علت درمان با مجموعه 5-FC

و امفوتریسین ب با قدرت موفقیت تحقیق شده است. سینرژیسم واقعی ممکن است با اثر ضد قارچی افزایش یافته علیه کاندیدا ، کریپتوکوکوس، شاید اسپرژیلوس و قارچ های دیگر ظاهر گردد. دوزهای خوراکی 150میلی گرم/کیلوگرم /روز به خوبی جذب می گردند و بطور وسیعی در نسوج به انضمام مایع مغزی- نخاعی در جائی که غلظت داروئی به 80-60% غلظت آن در سرم  می رسد و برابر با 50 میکرو گرم/میلی لیتراست منتشر می گردد . درحدود 20% فلوسیتوزین به پروتئین های خون پیوند می شود . 5-FC  به مقدار زیادی توسط کلیه ها دفع می شود، و غلظت های آن در ادرار به 10 برابر غلظت خون می رسد. در صورت وجود نارسائی کلیه، این دارو ممکن است در سرم در حد غلظت های سمی تجمع یابد، لیکن نارسائی کبدی روی آن اثری ندارد. فیلوسیتوزین توسط همودیالیزاز خون جدا می شود

فلوسیتوزین ظاهراً برای سلول های پستانداران غیر سمی است (احتمالاً به دلیل فقدان permease اختصاصی). مع هذا، غلظت های زیاد و طولانی آن اغلب باعث ضعف مغز استخوان، ریزش مو و اختلال عمل کبد می شود. تجویز اوراسیل آثار سمی فلوسیتوزین را بر مغز استخوان وقفه می دهد اما ظاهراً روی خواص ضد قارچی آن بی تأثیر است. آثار نامطلوب 5-FC مربوط به تبدیل آن  به  5- فلورواوراسیل در بدن است . تهوع،استفراغ  و بثورات جلدی گاهگاهی بروز می کند. با مقادیرروزانه 12-6 گرم که بطور منقسم تجویز می گردد ، بهبودی عفونت های قارچی خون ، سپسی و مننژیت ناشی از ارگانیسم های حساس به مدت طولانی حاصل شده است. مصرف توأم  فلوسیتوزین با آمفوتریسین B، مخصوصاً در درمان مننژیت کریپتوکوکال و کاندیدیازیس سیستمیک مؤثر واقع شده است و کاهش مقداراستعمال امفوتریسین را میسر ساخته است

 

 

ایمیدازول های ضد قارچ

کلوتریمازول،میکونازول،کتوکونازول و سایر داروها

Clotrimazole,Miconazole,ketokonazole,Others

این ایمیدازول های ضد قارچی صناعی از طریق مهار بیوسنتز لیپیدهای قارچی ، به خصوص ارگوسترول درغشاءهای سلولی و شاید توسط مکانیسم های اضافی موجب وقفه قارچ ها می شوند. کلوتریمازول به شکل قرص های مکیدنی 10میلی گرم 5 نوبت در روز قادر به وقفه عفونت کاندیدائی دهان است، به شکل کرم 1% در درمان درماتوفیتوزبطور موضعی مؤثر است همچنین به شکل قرص های واژینال برای درمان کاندیدیازیس عرضه گردیده است برای مصرف عمومی بسیار سمی می باشد.میکونازول برای مدت های طولانی به شکل کرم 2% در درمان درماتوفیتوز و در کاندیدیازیس واژینال که به نیستاتین پاسخ نمی دهد به کار رفته است. میکونازول همچنین برای تزریق داخل وریدی در دسترس می باشد. تا حداکثر 6/3 گرم/روز (به طور معمول در حدود 30 میلی گرم /کیلوگرم /روز)به طور داخل وریدی از راه ورید در درمان کاندیدیازیس منتشر، کوکسیدیوئیدومیکوز، کریپتو کوکوز،پارارکوکسیدیوئیدومیکوز (paracoccidioidomycosis) بلاستومیکوز و غیره بکارمی رود. قارچ های ایجاد کننده این بیماری ها توسط میکونازول به مقدار، 2-1 میلی گرم /میلی لیتر، در in vitro وقفه می یابند. غلظت های خونی بیشتراز این مقدار را که موجب بهبودی های به مدت  طولانی می شود می توان به دست آورد  در مننژیت های ناشی ازاین قارچ ها مقدار 20-10 میلی گرم /روز از میکونازول بایستی به طور داخل نخاعی یا داخل بطنی تزریق گردد، زیرا مقدار داروی کمی از سرم وارد مایع مغزی نخاعی می شود. میزان عود در مننژیت قارچی زیاد است

میکونازول عوارض نامطلوب قابل ملاحظه ای از قبیل ترومبوفیلبیت، استفراغ، کم خونی، ترومبوسیتوز، کم شدن سدیم خون،هیپرلیپیدمی و گاهگاهی لکوپنی و واکنش های مربوط به حساسیت ایجاد می کند. میکونازول به طور چشم گیری اثر ضد انعقادی مشتقات کومارین را افزایش می دهد. کتوکونازول داروی دیگری از این گروه است.فرمول آن در زیر نمایش داده شده است

 کتوکونازول اولین داروی ضد قارچ مؤثر در درمان عفونت های قارچی سیستمیک است که می توان به طور خوراکی تجویز نمود. یک دوز منفرد روزانه 400-200 میلی گرم همراه با غذا مصرف می شود. این دارو به خوبی جذب می شود و به طور وسیعی در بدن منشر می گردد، لیکن غلظت های آن در سیستم اعصاب مغزی بالا نمی رود، مگر اینکه دوزهای بسیار بیشتر(تا 800میلی گرم /روز)استعمال گردد. مقادبر مورد استعمال روزانه عفونت های کاندیدائی دهان یا واژن را در عرض 2-1 هفته و درماتوفیتوز را در عرض 8-3 هفته متوقف می کند. کاندیدیازیس پوستی مخاطی در ضعف مصونیت کودکان در عرض 10-4 ماه به درمان با کتوکونازول پاسخ می دهد. کتوکونازول، به مقدار600-200میلی گرم/روز به طور مؤثری تظاهرات بالینی پاراکوکسیدیوئیدومیکوز، بلاستومیکوز و بعضی اوقات ضایعات ناشی ازکوکسیدئیدومیکوز و هیستوپلاسموز در ریه، استخوان یا پوست را به استثنای مننژیت های ناشی از این قارچ ها وقفه می دهد. در بیماری های قارچی نسبتاً شدید،این داروی ضد قارچی خوراکی نتایج تشویق کننده ای ببار آورده است.به نظر می رسد که کتوکونازول در بلاستومیکوز منتشر داروی انتخابی باشد. با مقادیرخوراکی 200میلی گرم، غلظت های خونی کتوکونازول ممکن است به 3-2 میکرو گرم/میلی لیتر برسد و برای مدت 6 ساعت یا بیشتر باقی بماند .آثار سمی عمده آن عبارتند از تهوع، استفراغ ،بثورات پوستی و افزایش سطوح ترانس امیناز سرم. بسیاربه ندرت، مسمومیت کبدی پیشرونده با مقادیر زیاد آن مشاهده گردیده است . کتوکونازول سنتز استروئیدهای غدد فوق کلیوی و اندروژن را مهار می نماید و می تواند ایجاد ژینکوماستیا بنماید. بروز مقاومت داروئی هنوز مشاهده نگردیده است. جذب خوراکی کتوکونازول توسط تجویز همزمان انتاسیدها، سیمتیدین،یاریفامپین مختل می شود.داروهای اینتراکونازول(intraconazole) و فلوکونازول (Fluconazole)، تریازول(triazole) دارای نحوه اثری مشابه کتوکونازول هستند،به نظر می رسد در درمان اسپرژیلوزیس منتشر،کرومومیکوز و سایر عفونت های قارچی امید بخش باشند

 

هیدروکسی استیل بامیدین(  Hydroxystilbamidine)

هیدروکسی استیل بامیدین ایزتیونات یک دی امیدین عطری فعال برضد Blastomyces dermatitidis در داخل و خارج بدن است .ممکنست که برای کبد و کلیه به شدت سمی باشد به این علت عمدتاً توسط امفوتریسین ب جایگزین شده است

 

گریزوفولوین(Griseofulvin)  

گریزوفولوین یک ماده مجزا شده از penicillium griseofulvum  در سال 1939 است.برای درمان درماتوفیتوزدر سال 1957 معرفی گردید

 

ساختار شیمیایی

ساختار شیمیایی گریزوفولوین در زیر نشان داده شده است . در آب بسیارنامحلول است ، لیکن درحرارت زیاد به انضمام اتوکلاو پایدار است

فعالیت ضد قارچی

گریزوفولوین رشد درماتوفیت ها به انضمام Epidermophyton، میکروسپووروم تریکوفیتون را با غلظت های 3-5/0 میکروگرم/ میلی لیتر متوقف می کند. این دارو بر روی باکتری ها ،و قارچ هایی که در انسان ضایعات عمقی ایجاد می کنند، یا بعضی قارچ های ایجاد کننده ضایعات سطحی بدون اثر است. در بین درماتوفیت های حساس می تواند ایجاد مقاومت نماید. مکانیسم اثر آن روشن نشده است ،لیکن محتمل است که گریزوفولوین در اعمال میکروتوبول ها (microtubule)،یا در سنتز اسید نوکلئیک و پولی مریزاسیون آنها مداخله نماید. اثر وقفه دهنده گریزوفولوین روی اعمال فوق الذکر توسط پورین ها به طور نسبی برگشت می نماید

 

جذب،متابولیسم و دفع

جذب گریزوفولوین به مقدار زیادی وابسته به حالت فیزیکی دارو می باشد و توسط غذاهای چرب افزایش می یابد. فرآورده های محتوی ذرات بسیار ریز گریزوفولوین دو برابر ذرات بزرگتر جذب می گردند. گریزوفولوین با ذرات بسیار ریز، به مقدار یک گرم در روز در بزرگسالان غلظت های خونی برابر 5/1-5/0 میکرو گرم /میلی لیتر ایجاد می نماید. شکل با ذرات بیش از حد ریز گریزوفولوین(ultramincrosize) دو برابر فرآورده با ذرات بسیار ریز جذب می گردد.داروی جذب شده تمایلی برای پوست آلوده به قارچ دارد و در آنجا تمرکز یافته پیوند کراتین می شود . بدین ترتیب کراتین پوست را در مقابل رشد قارچ مقاوم می سازد و در نتیجه رشد مو یا ناخن بدون آلودگی قارچی امکان پذیر می گردد و اگر آلودگی قبلی داشته باشد با از بین رفتن قسمت های آلوده بافت کراتینی سالم جانشین آنها می گردد. گریزوفولوین کمی در مایعات بدن یا نسوج یافت می شود.گریزوفولوین جذب نشده همراه مدفوع دفع می گردد و فقط مقدار کمی وارد ادرار می شود

 

موارد استعمال بالینی  

 

کلمات کلیدی :

مقاله جنون در حال ارتکاب جرم تحت فایل ورد (word)

 

  مقاله جنون در حال ارتکاب جرم تحت فایل ورد (word) دارای 24 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله جنون در حال ارتکاب جرم تحت فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

 

بخشی از فهرست مطالب پروژه مقاله جنون در حال ارتکاب جرم تحت فایل ورد (word)

مقدمه    
چکیده    
جنون در حال ارتکاب جرم    
جنون از نظر حقوق جزا    
فقدان شعور    
جنون و آثار آن در مسئولیت کیفری    
ضوابط قانونی حاکم بر مفاهیم جنون و مجنون

بخشی از منابع و مراجع پروژه مقاله جنون در حال ارتکاب جرم تحت فایل ورد (word)

کتاب مذاکرات وآراء هیات عمومی دیوان عالی کشور سال

دفترمطالعات وتحقیقات دیوان عالی کشور ، چاپخانه روزنامه رسمی

مقدمه

از نظر حدود مسؤولیت جزائی: جنون در حال ارتکاب جرم به هر درجه که باشد رافع مسؤولیت کیفری است (ماده 51 ق. م. ا.). به علاوه در جنون ادواری، شرط رفع مسؤولیت کیفری، جنون در حین ارتکاب جرم است (تبصره 2 ماده 51 قانون مزبور) نگاهداری مجنون در محل مناسب تا رفع جنون و حالت خطرناک مجنون با جلب نظر متخصص و به دستور دادستان در ماده 52 ق. م. ا. پیش بینی شده است

بایسته های حقوق جزای عمومی (1-2-3)؛صفحه

چکیده

یکی دیگر از عواملی که باعث زوال مسئولیت جزایی و مانع از انتساب جرم ارتکابی به عامل آن می شود ، جنون است . زیرا به فرض آن که دیوانه در حین بزهکاری قصد ارتکاب جرم را هم داشته باشد ، چون قدرت شعور ندارد ، از مسئولیت جزایی و مجازات معاف است . عدم مسئولیت بزهکاران دیوانه امری است که در دوران های اخیر تحت تأثیر افکار انسانی و عطوفت آمیز عده ای از فلاسفه و جرم شناسان پذیرفته شده و در گذشته مورد قبول نبوده است . در قوانین قرون وسطی دیوانگی رافع مسئولیت شناخته نمی شد و به کرّات اتفاق می افتاد دیوانگانی را که به کلی فاقد قدرت شعور بودند به خاطر ارتکاب جرم ، بر بالای چوبه های دار حلق آویز می کردند . حتی در صورتی که مرتکب جرمی نشده بودند با آن ها مانند جنایت کاران رفتار می شد و غالباً آن ها را به شلاق می بستند تا شیطان از بدنشان خارج شود ( 1 ) در اواخر قرن هیجدهم بود که عده ای از روان پزشکان ، مخصوصاً پینل ( 2 ) و اسکیرول ( 3 ) مطالعات دامنه داری را درباره دیوانگان آغاز کردند و در اثر مطالعات و کوشش های آنان ، قانون سال 1810 فرانسه اصل عدم مسئولیت دیوانگان را اعلام داشت

کلید واژگان: جرم، مسئولیت کیفری، دادستان

 

کلمات کلیدی :

تحقیق بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک اثرات آلوکسان بعد از تجویز سقز

 

  تحقیق بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک اثرات آلوکسان بعد از تجویز سقز در دستگاه ادراری یک خرگوش دیابتی تحت فایل ورد (word) دارای 94 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تحقیق بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک اثرات آلوکسان بعد از تجویز سقز در دستگاه ادراری یک خرگوش دیابتی تحت فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

 

بخشی از فهرست مطالب پروژه تحقیق بررسی ضایعات هیستوپاتولوژیک اثرات آلوکسان بعد از تجویز سقز در دستگاه ادراری یک خرگوش دیابتی تحت فایل ورد (word)

چکیده فارسی  
مقدمه  
فصل اول  
کلیه  
وظایف کلیه‌ها  
سه وظیفه اصلی کلیه‌ها:  
علائم بیماری کلیوی  
کلیه‌ها چگونه کار می‌کنند؟  
چگونگی انجام کار کلیه‌ها  
بیماری کلیه  
ده عامل اصلی بیماری کلیه  
نشانه‌های هشداردهنده بیماری‌های کلیوی و دستگاه ادراری  
ساختمان کلیه  
چگونگی عمل کلیه‌ها  
میزنای  
مثانه  
میزراه  
تخلیه ادرار  
کلیه و سیستم ادرار  
آناتومی فیزیولوژیک کلیه‌ها  
دفع ادرار  
بازجذب و ترشح در توبولهای کلیه  
کلیه آب اضافی را با تشکیل ادرار رقیق دفع می‌کند.  
کلیه با دفع ادرار غلیظ آب را حفظ می‌کند.  
کنترل کلیوی تعادل اسید و باز  
بیماری‌های کلیوی  
نارسایی حاد کلیه  
نارسایی مزمن کلیه  
درمان نارسایی کلیه به وسیله دیالیز با کلیه مصنوعی  
دستگاه ادراری  
احساس دفع ادرار  
نفرون  
کپسول بومن  
لوله پیچیده نزدیک  
بخش پایین رونده لوله هنله  
قسمت بالارونده و ضخیم لوله هنله  
لوله پیچیده دور  
مجرای جمع کننده  
مراحل تشکیل ادرار  
جذب مجدد لوله‌ای  
بخش انتهایی لوله پیچیده دور و مجرای جمع کننده  
ترشح مجرایی  
مکانیسمهای تنظیم‌کننده کلیه  
غدد فوق کلیوی  
بخش قشری غدد فوق کلیوی  
آلدوسترون  
کورتیزول  
بخش مرکزی غدد فوق کلیوی  
آدرنالین  
چگونگی عمل هورمونها  
روش اول  
روش دوم  
اعمال کلیه در هموستازی  
نگاه کلی  
اعمال کلیه  
تنظیم تعادل آب و الکترولیتها  
دفع فرآورده‌های زاید متابولیک و مواد شیمیایی خارجی  
تنظیم فشار شریانی  
تنظیم تعادل اسید ـ بازی  
ترشح هورمون  
تنظیم اسمولالیته و غلظت الکترولیتهای مایعات بدن  
نوسازی گلوکز  
عفونت کلیه Pyelonephritis  
راههای انتقال عفونت به کلیه  
عفونت حاد کلیه  
علایم  
تشخیص  
درمان  
فرجام عفونت  
عفونت مزمن کلیه  
تشخیص  
درمان  
پیلونفریت آمفیزماتو  
آبسه کلیوی  
درمان  
فصل دوم  
دیابت ملیتوس  
تعریف  
طبقه‌بندی دیابت ملیتوس  
علائم بالینی  
علائم دیابت در انسان:  
علائم دیابت در حیوانات  
ضایعات ماکروسکوپیک  
علائم  
تشخیص  
درمان دیابت  
آزمایش‌های رایج بر روی فرد یا حیوان زنده  
تعیین غلظت گلوکز خون  
تست تحمل به گلوکز  
علائم آزمایشگاهی  
تأثیر استرس بر دیابت  
درمان دیابت  
درمان  
انسولین  
تثبیت  
چاقی  
Cirrhosis:  
دیابت غیرقابل کنترل  
کنترل مورد  
فصل سوم  
دیابت و کلیه‌ها  
عملکرد کلیه‌ها  
دیابت و عملکرد کلیه‌ها  
پیشگیری از خرابی کلیه‌ها  
درمان‌های تخریب کلیه  
بیماری کلیوی دیابت  
دیابت و بیماری مزمن کلیوی  
دیابت چیست؟  
آیا انواع متفاوتی از دیابت وجود دارد؟  
دیابت چگونه بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟  
دیابت با کلیه‌ها چه می‌کند؟  
چند نفر از بیماران دیابتی دچار بیماری شدید کلیوی خواهد شد؟  
افراد دیابتی برای پیشگیری از بیماری کلیوی چه می‌توانند بکنند؟  
علائم اولیه بیماری مزمن کلیوی در افراد دیابتی چیست؟  
علائم بیماری کلیوی در افراد دیابتی  
اگر دیابت روی کلیه‌ها تاثیر بگذارد چه می‌توان کرد؟  
اگر عملکرد کلیه‌ها کمتر از مقدار نرمال باشد چه اتفاقی خواهد افتاد؟  
در مورد رژیم کم پروتئین چطور؟  
خرابی کلیه در بیماران دیابتی چیست؟  
چگونه خرابی کلیه در بیماران دیابتی به وجود می‌آید؟  
آیا یک بیمار دیابتی می‌تواند پیوند کلیه داشته باشد؟  
در مورد پیوند کلیه پانکراس چطور؟  
دیالیز چه می‌کند؟  
دیالیز بطنی چه می‌کند؟  
نکات کلیدی برای یادآوری در مورد دیابت و کلیه‌ها  
فصل چهارم  
مواد و روش کار  
مشخصات بالینی خرگوش  
نحوه کالبدگشایی خرگوش  
نمونه‌برداری  
وسایل نمونه‌برداری  
تثبیت بافتی (Tissue Fixation)  
محلول ثبوتی فرمالین در سرم فیزیولوژی  
محلول ثبوتی 10% فرمالین بافری (خنثی)  
شستشوی بافت (Washing)  
کلسیم‌‌زدایی (Decalcification)  
محلولهای کلسیم‌گیر  
انتخاب بافت  
پردازش‌کننده بافتی خودکار (هیستوکینت)  
آب‌گیری (Dehydration)  
علل آب‌گیری از بافتها  
شفاف کردن (Clearing)  
نفوذ دادن پارافین (Infiltration With Paraffin)  
قالب‌گیری با پارافین (Embedding (Blocking) with paraffin)  
مراحل قالب‌گیری  
برش‌برداری قالب‌های پارافینی (Paraffin Sectioning)  
چسباندن بافت روی لام  
مراحل رنگ‌آمیزی (هماتوکسیلین ـ ائوزین)  
چسباندن لامل (Mounting the Coner Glass)  
فصل پنجم  
نتایج  
بحث و پیشنهادات  

چکیده فارسی

 دیابت ملیتوس یک بیماری است که باعث خراب شدن کلیه ها می شود وبیماری است که در ان بدن از تولید انسولین به مقدار کافی یا استفاده از انسولین به صورت مناسب ناتوان می شود انسولین هورمونی است که برای تبدیل شکر نشاسته وغذاهای دیگربه انرژی مورداستفاده برای زندگی روزانه موردنیازاست. اگر انسولین کافی موجودنباشدگلوکزیاقندخون می تواندبالابرود. سطح بالای گلوکزدرجریان خون برای مدت طولانی می تواندباعث آسیب شماری ازاعضاءوسیستم های بدن شامل کلیه ها می شود کلیه ها آب ومواد زائد را از خون تصفیه کرده وادرار را می سازند. ادرار از طریق دو باریکه به نام میزنای از کلیه ها گذشته و وارد مثانه می شود سپس از بدن خارج می گردد

 دیابت دلیل رایج خرابی کلیه هاست سطح بالای قند خون در مدت زمان طولانی منجر به صدمه دائمی به کلیه میشود زمانی که کلیه ها مقدار زیادی از عملکردهای خود را از دست بدهند مقدار تولیدات زاید و مایعات در خون بالا می رود و اگردرمان نشود ودر نهایت باعث مرگ می شود

 

مقدمه

دیابت ملیتوس که از شایعترین بیماریهای غدد درون‌ریز بدن است یک بیماری مزمن پیچیده است که با اختلال در متابولیسم طبیعی کربوهیدرات، چربی، پروتئین مشخص می‌شود و به مرور زمان عوارض خود را ظاهر می‌کند. این بیماری بسیاری از مشکلات آناتومیک و شیمیایی را دربر می‌گیرد که در آنها کمبود نسبی یا مطلق انسولین و عملکرد آن به همراه عدم تحمل نسبت به گلوکز وجود دارد و بدون توجه به علت ایجاد کننده، بوسیله هیپرگلیسمی و گلیکوزوری مشخص می‌شود

انسولین هورمون ترشح شده به وسیله سلولهای بتای جزایر لانگرهانس پانکراس می‌باشد. بیوسنتز انسولین اساساً به وسیله میزان گلوکز خون که مقدار طبیعی آن یک گرم در هر لیتر خون است کنترل می‌شود ترشح این هورمون با افزایش قند خون شروع شده و با کاهش قند خون متوقف می‌گردد، حال با عدم ترشح انسولین میزان گلوکز خون بالا رفته و هیپرگلیسمی ایجاد می‌شود

در پانکراس انسان حدود 4 واحد برای هر گرم وزن و در مجومع 200 واحد انسولین ذخیره وجود دارد. بر این اساس پانکراس انسان روزانه در حدود 15 تا 25 درصد از کل هورمون ذخیره شده را ترشح می‌کند و لازم به ذکر است ترشح انسولین از سلولهای بتا یک فرآیند محتاج انرژی می‌باشد

بیماری دیابت از دسته اختلالات هتروژن است که با هیپرگلیسمی خودنمایی می‌کند ولی بطور کلی دیابت ملیتوس به دو دسته تقسیم می‌شود

1- دیابت وابسته به انسولین، 2- دیابت غیروابسته به انسولین

از علائم بالینی می‌توان به افسردگی، ضعف، استفراغ، تنفس سریع و نفس بوی شبیه بوی استوان اشاره کرد. افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتر صدمات وارده به چشمها، کلیه، اعصاب و رگهای خونی قرار دارند

در این پروژه به بررسی اثرات و عوارض دیابت روی سیستم قلبی عروقی و دستگاه تنفس، خرگوشهایی که دارای کمبود مطلق انسولین هستند خواهیم پرداخت

 

کلیه

دستگاه ادراری، شامل دو کلیه، دو میزنای (حالبها)، مثانه و میزراه می‌باشد، دستگاه ادراری وظایف مهمی از قبیل تشکیل و دفع ادرار، تعادل اسید و باز بدن، دفع مواد سمّی از بدن و ترشح بعضی از هورمونها را به عهده دارد

کلیه‌ها، مسئول ترشح ادرار می‌باشند. میزنای‌ها، ادرار ترشح شده را به مثانه منتقل می‌کنند. مثانه محل تجمع ادرار است. میزراه، ادرار جمع شده در مثانه را به خارج از بدن هدایت می‌کند

کلیه، دارای دو لیه میانی و جانبی است. در وسط لبه میانی، فرورفتگی وجود دارد که به آن ناف کلیه گویند. ناف کلیه به فضایی منتهی می‌شود که به آن سینوس کلیوی گویند. رگها و اعصاب کلیه از راه ناف کلیه وارد و خارج می‌شوند. سینوس کلیوی شامل لگنچه کلیوی است. لگنچه کلیوی در واقع قسمت وسعت یافته میزنای می‌باشد

بطور معمول در هر فرد سالم دو کلیه وجود دارد که هر یک در یکطرف ستون مهره‌ها و زیر دنده‌های تحتانی واقع شده‌اند. کلیه‌ها به رنگ قرمز متمایل به قهوه‌ای بوده و از نظر شکل شبیه لوبیا می‌باشند. هر کلیه به اندازه مشت بسته فرد است. اکثر اعضای بدن برای عملکرد مطلوب وابسته به کلیه‌ها هستند

وظایف کلیه‌ها

مهمترین وظیفه کلیه‌ها برداشت مواد زائد از خون و بازگرداندن خون تصفیه شده به بدن می‌باشد. هر دقیقه حدود یک لیتر خون (یک پنجم خونی که توسط قلب پمپ می‌شود) از طریق سرخرگ کلیوی وارد کلیه‌ها می‌شود. پس از اینکه خون تصفیه شد خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ‌های کلیوی به بدن باز می‌گردد. داخل هر کلیه متجاوز از یک میلیون واحد بسیار ریز عملکردی بنام نفرون وجود دارد. هر نفرون از یک صافی بسیار کوچک بنام کلافه (گلومرول) که به یک لوله کوچک (توبول) متصل است تشکیل می‌شود. آب و مواد زائد توسط این صافی از خون جدا می‌شوند و به داخل لوله‌های کوچک (توبول‌ها) جریان پیدا می‌کنند. قسمت عمده این آب توسط لوله‌های کوچک بازجذب می‌شود و مواد زائد بصورت غلیظ وارد ادرار می‌شوند تا دفع گردند

ادرارهای جمع شده از لوله‌های کوچک وارد قسمت قیفی شکل بنام لگنچه کلیه شده و سپس از طریق لوله‌ای بنام حالب وارد مثانه می‌شود. مثانه ادرار را تا زمانی که ادرار کنید نگهداری می‌کند. پس از مثانه ادرار از طریق لوله‌ای بنام پیشابراه از بدن خارج می‌شود. کلیه سالم بطور معمول یک تا 2 لیتر ادرار در روز و براساس میزان مایعات دریافتی تولید می‌کند. کلیه سالم قابلیت افزایش فعالیت خود را دارد بطوریکه اگر کلیه از دست رود کلیه دیگر بزرگ شده و کار دو کلیه را انجام خواهد داد

سه وظیفه اصلی کلیه‌ها

1- کلیه‌ها آب بدن را تنظیم می‌کنند

برای اینکه بدن شما بدرستی و به نحو مطلوب فعالیت کند لازم است که دارای حجم مناسب آب باشد. یکی از مهمترین وظایف کلیه‌ها برداشت آب اضافی یا حفظ آب بدن در موارد ضرورت می‌باشد

2- کلیه‌ها مواد زائد را برداشت می‌کنند

بسیاری از مواد در خون و مایعات بدن باید در اندازه مناسب وجود داشته باشند تا بدن به درستی عملکرد داشته باشد. برای مثال: سدیم و پتاسیم مواد معدنی هستند که از مواد غذایی بدست می‌آیند. این مواد معدنی برای سلامتی لازم هستند اما باید در حد معینی نگهداشته شوند. زمانیکه کلیه‌ها بدرستی فعالیت کنند، مواد زائد از بدن داخل ادرار ترشح می‌شوند همچنین کلیه‌ها در تنظیم سایر مواد معدنی در بدن مانند: کلسیم و فسفر که برای تشکلی استخوان لازمند، کمک می‌کنند مواد زائد مانند: اوره و کراتی نیز باید از بدن خارج شوند. اوره و سایر مواد زائد زمانی که بدن پروتئین‌ها مانند: گوشت را تجزیه می‌کند، تشکیل می‌شوند. کراتی نین یک محصول زائد عضلات است. اگر فعالیت کلیه‌ها کاسته شود، اوره و کراتی نیز در خون افزایش می‌یابند بسیاری از محصولات زائد اگر از مایعات بدن جدا نشوند برای بدن سمی هستند برای مثال، وقتی فردی دارویی مصرف می‌کند، مواد زائد شیمیایی که از مصرف این دارو در بدن بوجود می‌آیند، عمدتاً توسط کلیه‌ها از بدن خارج می‌شوند

3- کلیه‌ها هورمون می‌سازند

کلیه‌های سالم پیک (پیغام‌بر) های شیمیایی مهمی بنام هورمون‌ها را نیز می‌سازند. این هورمون‌ها در جریان خون گردش کرده و بعضی از عملکردهای بدن مانند: فشار خون، ساخت گویچه‌های قرمز و برداشت کلسیم از روده‌ها را تنظیم می‌کنند

علائم بیماری کلیوی

بیماری کلیوی معمولاً بی‌سر و صدا پیشرفت می‌کند و قبل از ایجاد هرگونه شکایت موجب تخریب قسمت عمده‌ای از فعالیت و عملکرد کلیه می‌گردد. بنابراین افراد در معرض خطر پیشرفت بیماری کلیوی باید بطور مرتب مورد ارزیابی قرار گیرند. این افراد کسانی هستند که مبتلا به بیماری قند ـ دیابت ـ پرفشاری خون، بیماری عروقی و وابستگاه نزدیک افراد مبتلا به بیماریهای ارثی کلیه می‌باشند

گاهی اوقات افراد با بیماری شدید کلیوی نیز بدون علامت می‌باشند. این موضوع اهمیت آزمایش خون یا ادرار را در بررسی مشکلات کلیوی روشن می‌کند. بهرحال شکایات و علائم زیر می‌توانند نشانگر بیماری کلیوی باشند که در صورت وجود، انجام آزمایشات و بررسی‌های بیشتر توصیه می‌شود

بعضی از علائمی که می‌تواند نشانگر بیماری کلیوی باشند عبارتند از

خستگی
پرفشاری خون
ورم چشم‌ها، دست یا پا
دفع ادرار خونی، تیره یا رنگ چای
شب ادراری (بیشتر از یک بار در موقع خواب)
کاهش اشتها (کاهش وزن)

خارش سراسری پایدار

زمانی که کلیه‌ها نارسا شوند مواد زائد و مایعات در بدن تجمع پیدا کرده و شما نیاز به درمان دیالیز (برای تصفیه خون یا به وسیله ماشین یا از راه شکم و بصورت دیالیز صفاقی) یا پیوند کلیه دارید چگونه می‌توانید در پیشگیری از بیماریهای کلیوی موثر باشید

فشار خون خود را بطور منظم چک کنید. فشار خون بالا و کنترل نشده سرعت طبیعی هرگونه بیماری کلیوی را افزایش می‌دهد. اگر شما مبتلا به بیماری قند، دیابت می‌باشید، باید بیماری شما تحت کنترل درآید. تعداد زیادی از بیماران کلیوی مبتلایان به بیماری قند می‌باشند به خصوص و حتی‌الامکان از مصرف داروهایی که توسط پزشک تجویز نشده‌اند مانند مسکن‌ها خودداری کنید. قبل از مصرف هر دارو حتماً با پزشک خود مشورت نمائید

سایر داروهای خاص مانند سموم، آفت‌کش‌ها و مواد مخدر و . . . نیز می‌توانند موجب آسیب کلیه شوند. پزشک شما مشکلات و عوارض ناشی از مصرف طولانی مدت و بدون مجوز این داروها را بیان می‌کند

کلیه‌ها چگونه کار می‌کنند؟

هر فرد در بدن خود دو کلیه به اندازه مشت فرد بزرگسال دارد که در دو طرف ستون مهره‌ها و در قسمت زیرین قفسه سینه در پشت قرار دارند، اگرچه کلیه‌ها کوچکند ولی وظایفی پیچیده و حیاتی را انجام می‌دهند که کل بدن را متعادل نگه می‌دارند. برای مثال کلیه

- در دفع مواد زاید و مایعات اضافی کمک می‌کنند

- خون را تصفیه، برخی از مواد را حفظ و برخی را دفع می‌کنند

- تولید گلبولهای قرمز را تحت نظارت قرار می‌دهند

- ویتامین‌های موثر در رشد را می‌سازند

- هورمون‌های موثر در تنظیم فشار خون را تولید می‌کنند

- در تنظیم میزان مواد مغذی ویژه در بدن مانند کلسیم و پتاسیم کمک می‌کنند

چگونگی انجام کار کلیه‌ها

1- خون از طریق یک سرخرگ از قلب به کلیه وارد می‌شود

2- خون با گذشتن از میلیون‌ها صافی کوچک، تمیز می‌شود

3- مواد دفعی از طریق میزنای (حالب) عبور کرده و به عنوان ادرار در مثانه جمع می‌گردد

4- خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ‌ها به جریان خون برمی‌گردد

5- هنگامی که مثانه پر از ادرار می‌شود از طریق پیشابراه ادرار از بدن خارج می‌شود

کلیه‌ها هر 24 ساعت جمعاً حدود 200 لیتر از مایعات بدن را تصفیه و به جریان خون باز می‌گردانند حدود 2 لیتر مایع به صورت ادارار از بدن می‌شود در حالی که باقیمانده یعنی حدود 98 لیتر به بدن باز می‌گردد. ادراری که ما دفع می‌کنیم تقریباً ظرف مدت 1 تا 8 ساعت در مثانه ذخیره شده است

بیماری کلیه

اگرچه کلیه‌ها، عضوهای کوچکی هستند، ولی از وظایف حیاتی زیادی از جمله تصفیه نمودن مواد زاید و مایعات اضافی از خون را به عهده دارند که در حفظ سلامتی عمومی بدن موثر است. بیماری شدید کلیه، ممکن است منجر به نارسایی کامل آن شود، که نیازمند درمان با دیالیز یا پیوند کلیه برای جلوگیری از مرگ است. اگرچه درمانهای موثری برای بسیاری از بیماریهای کلیه وجود دارد ولی مردم هنوز نمی‌دانند که بیماریهای کلیه قابل پیشگیری‌اند

ده عامل اصلی بیماری کلیه

معمولاً دو علت مهم برای نارسایی کلیه‌ها (یا مرحله نهایی بیماری کلیه) دیابت (دیابت نوع 2 یا دیابت بزرگسالان) و فشار خون بالا وجود دارد. زمانی که این بیماری با درمان مراقبت شوند، بیماری‌های کلیه مرتبط با آنها می‌توانند پیشگیری شوند یا سرعت‌شان کاهش یابد. داروهای موثر زیادی برای درمان فشار خون بالا وجود دارند. علاوه بر این، تغییرات سلامت بخش در شیوه زندگی، مانند کم نمودن وزن و ورزش مرتب در مراقبت از فشار خون بالا و حتی پیشگیری از آن موثر است. نظارت دقیق بر قند خون در بیماران دیابتی از سایر مشکلات مانند بیماری کلیه، بیماری کرونر قلب و سکته پیشگیری می‌کند. زمانی که بیماران دیابتی، همزمان به فشار خون بالا مبتلا شوند، داروهای خاصی که بازدارنده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتنسین نامیده می‌شوند، برای حفظ عملکرد کلیه‌ها موثرند. سومین علت اصلی مرحله نهایی بیماری کلیه گلومرولونفریت (بیماریی که به واحدهای تصفیه کننده کلیه بنام گلومرول، آسیب می‌رساند) است. در بسیاری از حالات، علت این بیماری ناشناخته است، اما در برخی موارد ممکن است ارثی باشد یا در اثر عفونت به وجود آمده باشد

برخی از بیماریهای دیگری که ممکن است بر کلیه اثر بگذارند شامل عفونت‌ها، سنگ‌های کلیوی و بیماریهای ارثی، می‌شوند. استفاده بیش از اندازه قرص‌های ضد درد یا مصرف مواد مخدر مانند هروئین می‌تواند به کلیه‌ها صدمه بزند. برخی از این بیماریها قابل درمان هستند. برخی موارد، درمان می‌تواند سرعت پیشرفت بیماری را کاهش و طول عمر را افزایش دهد

مرحله نهایی بیماری کلیه زمانی رخ می‌دهد که حدود 90 درصد از عملکرد کلیه از بین برود. افراد مبتلا به نارسایی کلیه ممکن است دچار تهوع، استفراغ، ضعف، خستگی، گیجی، مشکل در تمرکز و از دست دادن اشتها شوند، نارسایی کلیوی با آزمایش خون و ادرار قابل پیشگیری است

نشانه‌های هشداردهنده بیماری‌های کلیوی و دستگاه ادراری

1- فشار خون بالا

2- پیدایش خون با پروتئین در ادرار

3- آزمایشس کراتینین خون، بالاتر از 2/1 میلی‌گرم در دسی لیتر در زنان و 4/1 میلی‌گرم در دسی لیتر در مردان (کراتینین ماده دفعی است که توسط کلیه‌های سالم از خون خارج می‌شود.) در بیماریهای کلیوی، سطوح کراتینی در خون ممکن است افزایش یابد

4- تکرار ادرار به ویژه در شب

5- مشکل در ادرار کردن یا ادرار دردآور

6- تورم در چشم‌ها، تورم دست‌ها و پاها به ویژه در کودکان

ساختمان کلیه

کلیه، به وسیله غشای نازکی به نام «کپسول» پوشیده شده است. در برش طولی کلیه، دو ناحیه قشری و مرکزی قابل تشخیص است. ناحیه قشری، به لحاظ وجود جسمکهای کلیوی که هر یک دارای یک کلاف رگی به نام «گلومرول» است متمایز می‌شود. ناحیه مرکزی، دارای استحکام بیشتری است و همچنین دارای خطوط شعاعی می‌باشد. ناحیه مرکزی در وسط، رنگ پریده است و ناحیه اطراف آن به نام ناحیه «بینابینی» خوانده می‌شود که به رنگ قرمز تیره است. ناحیه مرکزی، به سمت ناحیه قشری کشیده شده، تشکیل هرمهای کلیوی را می‌دهد

قسمت داخلی ناحیه مرکزی به صورت معقّر به داخل لگنچه کلیه برآمدگی دارد که به آن «ستیغ کلیوی» گویند. در لبه آزاد ستیغ کلیوی، تعداد زیادی سوراخ ریز وجود دارد که مجاری ادراری از طریق آنها به لگنچه کلیه باز می‌شوند. لذا به این ناحیه، ناحیه مشبک گفته می‌شود. لگنچه کلیوی، قسمت وسعت یافته ابتدای میزنای است که داخل سینوس کلیوی قرار گرفته و به شکل قیف است. در ناحیه مرکزی مجاری قسمت میانی قرار دارند، در ستیغ کلیوی باز می‌شوند ولی مجاریی که در دو انتهای این ناحیه قرار گرفته‌اند، در دو حفره دراز و باریک که از لگنچه به دو انتهای کلیه کشیده شده‌اند، وارد می‌شوند. به عبارت دیگر، مجاری ادارای موجود در دو انتهای کلیه، مستقیماً وارد لگنچه کلیه می‌شوند

نفرون: بافت کلیه، از تعداد زیادی نفرون تشکیل شده است. هر نفرون، یک واحد کار کلیه محسوب می‌شود و قادر است به تنهایی ادرار تولید کند. ساختمان هر نفرون، ابتدا از یک کلاف رگی به نام «گلومرول» آغاز می‌شود. این کلاف رگی، در دهانه مجرای ادراری که به صورت قیف گشاد شده و به کپسول بومن معروف است، جای دارد. دنباله کپسول بومن باریک شده، تشکیل لوله برنده ادراری را می‌دهد. از این به بعد، لوله برنده ادرار را به تناوب، مسیر پیچیده و یا مستقیمی را طی می‌کند. قسمت اول پیچیده آن، بلافاصله پس از کپسول بومن قرار دارد که مجاری پیچیده اولیه نامیده می‌شود. پس از آن، قسمت مستقیم لوله به پایین و سپس به طرف بالا رفته و به شکل حرف انگلیسی U درمی‌آید که به آن «قوس هنله» گویند. متعاقب این قسمت منطقه دوم مجاری پیچیده قرار دارد که به مجرای جمع کننده ادرار منتهی می‌شود

مجاری جمع کننده ادرار، از قسمت قشری و سپس از قسمت مرکزی کلیه عبور کرده، به رأس هرمها منتهی می‌شوند. سرخرگ کلیوی از آئورت سرچشمه می‌گیرد و وارد کلیه می‌شود. در داخل کلیه، به شاخه‌های بسیار کوچک تقسیم شده، هر یک از این شاخه‌ها به دور خود می‌پیچند و گلومرولها را تشکیل می‌دهند

در مقابل هر کلاف مویرگی، کلاف سیاهرگی قرار دارد که از به هم پیوستن شاخه انتهایی آنها، سیاهرگهای کوچکتر و بالاخره سیاهرگ کلیوی به وجود می‌آید. سیاهرگ کلیوی، از ناف کلیه خارج می‌شود. صرف‌نظر از سرخرگهایی که به گلومرولها منتهی می‌شوند، در داخل کلیه، شبکه مویرگی دیگری وجود دارد که در پیرامون لوله‌های برنده ادرار پخش شده‌اند. به طور کلّی، عمل کلیه‌ها بستگی به شبکه‌های مویرگی دارد

چگونگی عمل کلیه‌ها

گلومرولها، مانند یک صافی عمل می‌کنند. در انسان در هر دقیقه حدود 3/1 لیتر خون که حاوی 700 سانتیمتر مکعب پلاسما است، از تمام گلومرولها عبور می‌کند و در حدود 130 سانتیمتر مکعب خون (10 درصد)، به وسیله گلومرولها تصفیه می‌شود. پلاسما که حاوی املاح، گلوکز و سایر عناصر می‌باشد، از صافی می‌گذرد. امّا در گلبولهای خون و پروتئینها، قادر به عبور از صافی نمی‌باشند و در جریان خون باقی می‌مانند

مایع صاف‌ شده، به درون لوله‌های برنده ادرار ترشح می‌شود. در درون لوله‌های برنده ادرار، عناصری که برای بدن ضروری هستند، بازجذب می‌شوند و بقیه که برای بدن لازم نیستند، باقی می‌مانند. بنابراین، به واسطه جذب یا عدم جذب دوباره، عناصر مختلف به وسیله سلولهای جدار مجاری برنده ادرار، ترکیب ادرار و ترکیب خون مشخص می‌شود. در موارد خاصی، در ناحیه لوله‌های برنده ادرار موادی به ادرار اضافه می‌شود

میزنای

قسمت باریک مجرای تخلیه ادرار است که از لگنچه کلیوی تا مثانه امتداد دارد. دو میزنای از دو کلیه، از سطح پشتی مثانه وارد آن می‌شوند. دیواره مثانه از سه لایه خارجی، میانی و داخلی تشکیل شده است

مثانه

مثانه به منزله مخزن ادرار است. اندازه و شکل آن بسته به میزان ادرار جمع شده در آن، متغیر است

مثانه، به وسیله سه مجرا، با خارج ارتباط دارد. دو میزنای که از کلیه‌ها به مثانه وارد می‌شوند. انتهای دو میزنای و محل باز شدن آنها به داخل مثانه طوری قرار گرفته‌اند که در حالت طبیعی مانع از برگشت ادرار به داخل دو میزنای می‌شود

مجرای سوم، مجرای میزراه است که در پایین و جلوی مثانه قرار دارد و ادرار را به خارج هدایت می‌کند. ناحیه مثلثی شکل، که در کف مثانه بین این سه مجرا قرار دارد را «مثلث قاعده مثانه» گویند

مثانه از خارج به داخل، دارای چهار لایه است. لایه سروزی، لایه ماهیچه‌ای، لایه زیر مخاطی و لایه مخاطی

میزراه

مجرایی است که ادرار جمع شده در مثانه را، به خارج منتقل می‌کند. این مجرا، دارای مخاط ظریفی است که دنباله همان مخاط مثانه می‌باشد. در ابتدای میزراه، در محل اتّصال آن به مثانه ماهیچه حلقوی وجود دارد که اسفنگتر میزراه را می‌سازد. در هنگام بسته بودن این اسفنگتر، ادرار از مثانه خارج نمی‌شود

میزنای در حیوانات نر، طویل‌تر از میزنای در حیوانات ماده است. در جنس نر میزراه در سطح شکمی آلت تناسبی، در شیار عمقی قرار دارد. به این شیار «شیار میزراهی» گفته می‌شود

تخلیه ادرار

بتدریج که ادرار از کلیه‌ها ترشح می‌شود، از میزنایها گذشته، وارد مثانه می‌گردد. احساس ادرار کردن زمانی ایجاد می‌شود که به علت افرایش حجم ادرار موجود در مثانه، به جدار مثانه فشار وارد آید. تخلیه ادرار، یک عمل انعکاسی ـ عصبی است که به وسیله مغز، کنترل می‌شود. انعکاس مزبور با انقباض ماهیچه‌های مثانه و شل شدن اسفنگتر مثانه، انجام می‌شود. سپس به طور ارادی با انقباض ماهیچه‌های شکم که سبب افزایش فشار حفره شکمی می‌شود خروج ادرار صورت می‌گیرد

کنترل عصبی مثانه به وسیله اعصاب لگنی و رشته‌های عصبی سمپاتیک شبکه هیپوگاستریک صورت می‌گیرد

هر کلیه، دارای دو بخش مشخص قشری و مرکزی می‌باشد. حدّ فاصل بین این دو بخش، کاملاً مشخص نیست. کلیه دارای دو نوع نفرون می‌باشد

1) نفرونهای قشری

2) نفرونهای مرکزی

هر دو نوع نفرون، با جسم مالپیگی شروع می‌شوند که شامل کپسول گلومرولی (کپسول بومن)، گلومرول و شبکه‌ای از مویرگها است. جسم مالپیگی، در میان سیاهرگهای بین لوبولی و داخل لوبولی قرار دارد

نفرونهای قشری، نفرونهای ساده‌ای هستند که در ناحیه قشری کلیه قرار دارند و فاقد لوله هنله می‌باشند. لوله‌های پیچیده اولیه نفرونهای قشری، حدود نیمی از طول نفرون را تشکیل می‌دهند و به شکل حرف انگلیسی N می‌باشند. پس از آن، قسمت مجاری پیچیده واسط، وجود دارد که خیلی کوتاه است و در ادامه آنها، لوله‌های پیچیده انتهایی به صورت متراکم در نزدیکی سیاهرگ داخل لوبولی واقعند

ناحیه مرکزی، دارای نفرونهای واجد لوله هنله می‌باشد. نفرونهای مرکزی از لوله‌های پیچیده اولیه، واسط و انتهایی تشکیل شده‌اند. لوله‌های پیچیده واسط، لوله هنله را تشکیل می‌دهند. مجاری جمع کننده ادرار در هر دو نفرون، در لایه‌ای از بافت پیوندی به موازات هم قرار دارند که به آن «مخروط مرکزی» گویند. نفرونها (لوله‌های جمع کننده ادرار) و میزنایها در امتداد هم قرار دارند

کلیه‌ها، آب و مقداری از مواد طبیعی مورد نیاز بدن را از مواد زاید حاصل از سوخت و ساز بدن، صاف کرده و سپس مواد زاید را از طریق ادرار دفع می‌کنند. عمل تصفیه در گلومرولها به وسیله عبور مواد زاید از دیواره مویرگها و وارد شدن آنها به کپسول بومن صورت می‌گیرد. در حالت طبیعی، پروتئینهای پلاسما که مولکولهای بزرگی هستند، از دیواره مویرگها قابل عبور نیستند. موادی که قابل تصفیه می‌باشند، عبارتند از: سدیم، پتاسیم، کلرید، فسفات غیرآلی، اوره، کراتینین و اسیداوریک. غلظت این مواد در مایع تصفیه شده، برابر با غلظت آنها در پلاسمای خون است. غلظت کمتر مواد در ادرار، نسبت به غلظت آنها در پلاسما، نشان‌دهنده بازجذب آنها به وسیله کلیه‌ها است. کلیه‌ها آب را بازجذب کرده، حجم خون را در حالت متعادل نگه می‌دارند. غلظت بعضی از مواد در ادرار ممکن است بالاتر از غلظت آنها در خون باشد. این حالت را می‌توان به علت عدم بازجذب آب و یا ترشح این مواد در ادرار دانست. فعالیّت ترشحی کلیه در پرندگان، دارای اهمیّت بیشتری نسبت به این عمل در پستانداران است. مهمترین مواد حاصل از سوخت و ساز بدن، که در ادرار ترشح می‌شوند، کراتینین و اسیداوریک می‌باشند

کلیه و سیستم ادرار

کلیه‌ها مهمترین وظایف خود را با فیلتراسیون پلاسما و برداشت مواد از فیلترا به میزان متغیر (بسته به نیازهای بدن) انجام می‌دهند. نهایتاً کلیه‌ها با دفع مواد ناخواسته از طریق ادرار فیلتر و در نتیجه بدن را از آنها پاک می‌کنند و همزمان مواد مورد نیار بدن را به خون باز می‌گردانند

کلیه‌ها چندین وظیفه دیگر نیز به عهده دارند که برخی از آنها از این قرارند

1 دفع محصولات زائد متابولیک و مواد شیمیایی خارجی

2 تنظیم تعادل آب و الکترونیک بدن

3 تنظیم اسمولالیته مایعات و غلظت الکترولیتهای بدن

4 تنظیم فشار شریانی

5 تنظیم تعادل اسید و باز

6 ترشح و متابولیسم و دفع هورمونها

7 گلوکونئوژنز

آناتومی فیزیولوژیک کلیه‌ها

 

 

کلمات کلیدی :

مقاله اثرات استرس گرمایی در نیمچه های گوشتی تحت فایل ورد (word)

 

  مقاله اثرات استرس گرمایی در نیمچه های گوشتی تحت فایل ورد (word) دارای 19 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله اثرات استرس گرمایی در نیمچه های گوشتی تحت فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

 

بخشی از فهرست مطالب پروژه مقاله اثرات استرس گرمایی در نیمچه های گوشتی تحت فایل ورد (word)

اثرات استرس گرمایی در نیمچه های گوشتی
مقدمه
کاهش مصرف غذا در نتیجه کاهش رشد
کاهش قابلیت استفاده بیولوژیکی مواد مغذی
ذخیره شدن بیشتر چربی در محوطه بطنی
آمادگی بیشتر جمعیت برای ابتلا به بیماریها و انگلها
مرطوب شدن بستر و مشکلات ناشی از آن
تغییر خصوصیات خون و بروز آلکالوز تنفسی
افزایش تلفات و زیان اقتصادی
روش های رفع کاهش عملکرد طی شرایط استرس حرارتی
توجه به ساختمان واحدهای مرغداری
نحو قرار گرفتن سالن
عایق دار کردن سقف و دیوار های سالن ها
استفاده از مه پاش ها
استفاده از خنک کننده های دیسکی یا صفحه ای
کاهش تراکم در فارم
تهویه و استفاده از فن ها در سالن
استفاده از آب خنک
تغییر در سیستم آبخوری
تغذیه در شب و ساعات خنک
نوع تغذیه
تغییرات در جیره غذایی
وضع فیزیکی دان
تحریک اشتهای مرغ با به هم زدن دان 3-2 مرتبه در روز
محدودیت های تغذیه ای
ویتامین ها و مواد معدنی
افزایش ویتامین C
چربی ها
استفاده از یخ در آب آشامیدنی طیور
منابع

مقدمه:

استرس گرمایی یکی از عواملی است که به دلیل ایجاد ضررو زیان مالی ناشی از کاهش عملکرد طیور و افزایش تلفات ، می تواند به عنوان یک مشکل جدی برای پرورش دهندگان طیور مورد توجه قرار بگیرد . علاوه بر به کار گیری روش های مناسب مدیریتی به منظور کاهش درجه حرارت محیط پرورش از قبیل تغییر سیستم پرورش از فضای باز به سالن های مجهز و بهبود و اصلاح جیره های غذایی ، نکته ای که توجه به آن حائز اهمیت است به حداقل رساندن اثرات شدید استرس گرمایی بر روی پرنده است . استفاده از مکمل های خوراکی حاوی الکترولیت ها از قبیل بیکربنات سدیم و کلرید پتاسیم می توا ند به عنوان یک روشی برای تصحیح سطوح کاهش یافته دی اکسید کربن ، بیکربنات و پتاسیم خون در پرندگانی که از استرس گرمایی رنج می برند ، به کار رود

به طور کلی پرندگان زمانی دچار استرس گرمایی می شوند که بدن آنها در ایجاد تعادل بین حرارت تولید شده از بدن دچار مشکل شود

با توجه به اوضاع و شرایط آب و هوای کشور ما در اکثر نقاط و در فصول گرم حرارت محیط چند ماه در سال بالاتر از حد مورد نیاز در مرغداری است ، مرغداران بایستی با به کارگیری روش هایی از بالارفتن درجه حرارت در سالن ها جلوگیری نمایند تا استرس حرارتی در سالن ها ایجاد خسارت نکند و یا به عبارتی دیگر ضایعات وارده به حداقل برسد . استرس حرارتی از مهمترین استرس های فیزیولوژیکی و محیطی است که مانند عوامل استرس زای دیگر مثل گرد و غبار ، واکسن ، سرو صدا و نامطلوب بودن تهویه ، نارسایهای تغذیه ای و ; سبب بر هم خوردن روابط موزون بیولوژیکی ارگانیزم موجود زنده شده و سبب تغییر در عادت و رفتار آنها و تاثیر بر روی کیفیت و کمیت تولید می گردد. مرغ برای حفظ فعل و انفعالات بدن بدون تغییرات مهم در ارگانیزم به حرارت 5/24-5/16 درجه سانتی گراد نیاز دارد که اصطلاحاَ حرارت اپتیموم و چهار چوب حرارتی خنثی می نامند.  در دمای پایین تر از محدوده مذکور متابولیزم بده فشرده تر شده و مصرف غذا بالا می رود که تخریب ضریب تبدیل غذایی از پی آمدهای آن است

در دمای بالاتر ، بر حسب شدت ، فرکانس تنفسی شدیدتر می شود ، اشتها کمتر می گردد و تشنگی بیشتر می شود ، در نتیجه تجمع مرغ در اطراف آبخوری ها و هواکش ها بیشتر می شود ، تعداد تنفس افزایش می یابد ، میزان رشد روزا نه و مصرف غذا کاهش می یابد . تخم مرغ کم شده و اندازه آن کوچک و پوسته آن نازک می شود ، تولید اسپرم و خاصیت  جوجه در آوری کم می شود ، درصد تلفات بالا می رود و حتی عوارض ظهور بیماری و کانی بالیسم ظاهر می گردد

 

1- کاهش مصرف غذا و در نتیجه کاهش رشد :

نیاز به ا نرژی در نیمچه های گوشتی با ا فزا یش دما کاهش یافته و متعاقب آن مصرف غذا کم می شود که منجر به کاهش در یافت پروتئین ، اسید های آمینه و سایر مواد مغذی شده و رشد کاهش می یابد

بر اساس یک تحقیق ، معلوم شده نیمچه های پرورش یافته در شرایط استرس حرارتی ( دمای 30 در جه سانتیگراد و رطوبت نسبی 74 % ) نسبت به گروه شاهد 48% مصرف غذا و 53 % افزایش وزن کمتری داشتند . گزارش گردیده که افزایش وزن نیمچه های گوشتی در دمای 21 درجه از8-4 هفتگی ، 1225 گرم بود و در دمای 26 درجه به    1087 گرم کاهش یافت که بیشتر به علت کاهش نیاز به ا نرژی بود . این ارتباط را به صورت فرمول زیر می توان محاسبه کرد

ME = 1690 – 21 T

ME   :  ا نرژ ی قابل متابولیسم مورد نیاز بر حسب کیلوژول در روز

T      : درجه حرارت محیط بر حسب درجه سانتی گراد

2- کاهش قابلیت استفاده بیولوژیکی مواد مغذی :

 

کلمات کلیدی :